Cette intervention a pour but de corriger l'affaissement des tissus du visage et du cou (joues, bajoues, contour du visage et cou) et d'atténuer les rides. Cet affaissement des tissus est dû à l'effet de l'âge ainsi qu'aux différentes agressions (exposition prolongée au soleil, tabac, stress quotidien, et autres). La peau se distend et s'affine, et l'ovale du visage perd sa définition. Le lifting cervico-facial agit sur la peau qu'il remet en tension, mais aussi sur le plan musculaire sous-jacent qui est également affaissé.
Cette double action permet d'obtenir un résultat plus satisfaisant et plus durable.
L'existence d'une accumulation de graisse (double-menton, cou gras, bajoues adipeuses) est corrigée par une lipoaspiration associée. Le lifting cervico-facial peut être associé à d'autres gestes éventuels :

• une chirurgie des paupières (blépharoplastie),
• un lifting frontal,
• le traitement des rides par un peeling, une abrasion ou au laser.

Le lifting cervico-facial permet d'obtenir des résultats souvent très nets et l'effet de rajeunissement aussi bien sur le plan physique que psychologique est manifeste.

Les meilleures indications du lifting cervico-facial sont :

• un affaissement de la peau, notamment de l'ovale du visage
• un cou ridé avec un excès cutané et graisseux,

Le lifting cervico-facial est pratiqué chez la femme aussi bien que chez l'homme et il est réalisable quand les signes du vieillissement apparaissent.
L'âge moyen des patients est de 45 à 50 ans, parfois plus précocement après un amaigrissement par exemple, ou plus tard selon les qualités des tissus et le mode de vie.

Cette consultation est très importante car elle permet de bien cerner vos motivations et de préciser les possibilités techniques.
L'analyse de votre visage permettra de définir au mieux la qualité des tissus (texture et élasticité de la peau, l'importance des rides, la qualité des tissus profonds et la structure des os de votre visage), qui orientera le geste opératoire.
Le chirurgien recherchera par un interrogatoire minutieux les antécédents médicaux et chirurgicaux, en particulier la notion d'hypertension artérielle, de facteurs allergiques ou de problèmes cicatriciels.
Également seront précisées les habitudes alimentaires, le mode de vie, le facteur tabagique et l'exposition au soleil.
Cette consultation se terminera par la prise de photographies qui serviront de base lors de l'intervention et pour l'évaluation des résultats post-opératoires.

Une consultation avec un médecin anesthésiste sera programmée avant l'intervention comportant un examen clinique général et cardio-vasculaire complet s'aidant d'examens de laboratoires.
Le médecin anesthésiste vous donnera des précisions sur les boissons, l'alimentation, les médicaments à éviter ou interdits les jours précédant l'intervention chirurgicale.
Si vos cheveux sont coupés très courts, vous préfèrerez peut-être les laisser pousser pour qu'ils puissent cacher les incisions cutanées jusqu'à la cicatrisation complète.

Quel type d'anesthésie sera pratiqué ?

Le plus souvent, et lorsque cela est possible, une neurolept-analgésie est pratiquée. Il s'agit d'une anesthésie suffisante pour que l'intervention puisse avoir lieu dans les meilleures conditions, sans nécessiter obligatoirement une anesthésie générale.
Dans certains cas, si la patiente le désire, une anesthésie générale sera pratiquée.
Il est possible aussi de réaliser cette intervention sous anesthésie locale selon l'importance du geste opératoire et en fonction du degré d'anxiété de la patiente.
Le mode d'anesthésie, comme le geste opératoire, sont donc adaptés à chaque cas particulier.

Quelle est la durée de l'intervention ?

Le lifting cervico-facial dure en moyenne deux heures.
Bien sûr, si un ou des gestes supplémentaires sont prévus, le temps d'intervention sera prolongé d'autant (chirurgie des paupières, traitement des rides...).

Y aura-t-il des cicatrices visibles ?

L'incision cutanée est discrète.
- elle commence dans la région temporale en dedans de la ligne des cheveux.
- elle se prolonge à l'intérieur de l'oreille, sur la ligne naturelle.
- elle contourne le lobe de l'oreille pour se prolonger en arrière.
Les incisions sont donc en grande partie cachées par les cheveux, et aisément dissimulables.

Comment se déroule l'intervention ?

Une lipoaspiration du cou est souvent effectuée dans un premier temps pour permettre d'obtenir une meilleure définition de l'angle cervico-mentonnier et une meilleure remise en tension du cou.
Elle corrige double-menton et bajoues, puis l'incision permet le traitement cutané.
La remise en tension du plan musculaire sous-jacent sera adaptée à chaque cas pour conserver une expression naturelle.
La suture est le plus souvent réalisée par des fils résorbables.

Quel type de pansement sera utilisé ?

Un pansement légèrement compressif est mis en place pour protéger les cicatrices et la région opérée. Il est maintenu pendant 1 ou 2 jours.

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© Cereplas

Quel est la durée de l'hospitalisation ?

Elle est en général de vingt-quatre à quarante-huit heures.

En post-opératoire, et en règle générale la première semaine, il existe un œdème et des ecchymoses au niveau du visage. Les suites sont en fait rarement douloureuses mais plutôt désagréables. Bien entendu, un traitement sera prescrit pour atténuer cet œdème facial.
En règle générale, la deuxième semaine est marquée par la résorption de l'œdème et maquillage et fond de teint sont possibles à partir de 10 jours après l'opération (l'homme en laissant pousser sa barbe permet de masquer aisément ses inconvénients post-opératoires).
Une activité normale de type sociale et professionnelle est possible en moyenne après trois semaines. Des contrôles réguliers seront effectués au cours desquels des soins seront donnés.
Les fils utilisés sont en général résorbables spontanément.

Comme toute intervention chirurgicale, le lifting cervico-facial peut avoir quelques complications générales : infection, hématome ou complication anesthésique.Ces complications sont rares.
De façon plus spécifique, il peut survenir des aléas cicatriciels, notamment chez les personnes à peau fragile, exposées au soleil, ou qui fument. Ces aléas se manifestent par une cicatrice plus visible, parfois épaisse, notamment dans la région rétro-auriculaire (derrière l'oreille).
Des soins spécifiques et personnalisés seront prescrits.
Assez souvent, la sensibilité cutanée est atténuée et redevient fine et précise en quelques mois.
Des complications nerveuses au niveau des branches du nerf facial sont rares car le trajet anatomique de ce nerf est plus profond que le plan du lifting.

La première semaine, un repos est conseillé. Une reprise de l'activité progressive peut être assurée au bout de deux à trois semaines avec des conseils d'entretien et d'hydratation cutanée. Il faudra éviter une activité sportive pendant le premier mois et éviter de s'exposer au soleil dans les deux, trois mois qui suivent l'opération (utilisation d'un écran total conseillée).
Les facteurs qui compromettent la vitalité cutanée seront à éviter, comme par exemple le tabac, ou l'exposition au soleil.
Les premiers shampoings sont possibles dès le quatrième jour post-opératoire et si des soins de coloration ou de teinture sont envisagés, ils peuvent l'être au bout de trois semaines.
Les cicatrices, en général discrètes seront masquées par un fond de teint ou par un artifice de coiffure.
Plusieurs consultations seront programmées pour suivre l'évolution, la cicatrisation, et donner les conseils les mieux adaptés.

Elle est fonction de la qualité des tissus et des soins qui y sont apportés. Également du mode de vie et des variations de poids.
Le lifting cervico-facial a une durée d'efficacité de 7 à 10 ans lorsque le geste est adapté, effectué sur la peau, les muscles, et la graisse si nécessaire.

Cette intervention qui a bénéficié de progrès récents, permet d'obtenir un résultat souvent très net et l'effet de rajeunissement est manifeste aussi bien sur le plan physique que psychologique.
La durée du résultat obtenu dépend de la qualité de la peau et des soins qui lui sont apportés, la durée moyenne étant de sept à dix ans.
Fréquemment, et après une préparation préalable de la peau, il est pratiqué en association avec un lifting cervico-facial, un peeling superficiel qui atténue les ridules du visage et contribue à améliorer la qualité des tissus.